Nieren

Die beiden Nieren sind bohnenförmig und liegen unterhalb des Zwerchfells der hinteren Bauchwand an. Sie sind von einer Fettgewebskapsel umgeben und an einer mittig gelegenen Einbuchtung ziehen Blutgefäße und der Harnleiter ins Organinnere. Die Nieren bestehen jeweils aus einer Rinde, in der die sogenannten Nierenglomeruli liegen, dem Nierenmark und dem Nierenbecken, in das der Urin vor Ableitung durch den Harnleiter gelangt. In den Glomeruli wird durchfließendes Blut an einer Filtermembran von Wasser und im Blut gelösten Substanzen befreit. Dieses Primärfiltrat bezeichnet man auch als Primärharn. Der Primärharn fließt nun durch winzige Kanälchen, in denen ein Großteil des zuvor abfiltrierten Wassers und vor allem lebenswichtige Substanzen wieder zurück ins Blut aufgenommen werden. Die Nierenkanälchen (Nierentubuli) vereinen sich zu immer dickeren Kanälchen und münden schließlich als Sammelrohre in die Nierenkelche des Nierenbeckens (Pelvis renalis).

HARNBILDUNG

Die Hauptaufgabe der Nieren besteht darin, Abfallstoffe die den Körper unter Umständen schädigen könnten zusammen mit einer möglichst geringen Menge Wasser auszuscheiden. 

Hierzu benutzen sie ein System aus vielen kleinen Filterstationen, den sogenannten Nierenkörperchen oder Nierenglomeruli und Nierenkanälchen, die man zusammengenommen als Nephrone bezeichnet. In den Nephronen werden zuerst alle Substanzen, die kleiner als die Poren in den Filtermembranen sind filtriert, und zwar ungeachtet dessen, ob der Körper sie benötigt oder nicht. Anschließend werden etwa 99% des so entstandenen Primärharns wieder rückresorbiert und somit entsteht am Ende der relativ stark konzentrierte Endharn. Über das Hirnanhangsdrüsenhormon ADH kann die Harnkonzentration in gewissen Grenzen reguliert und somit den aktuellen Bedürfnissen angepasst werden. Der Genuss von Alkohol hemmt das ADH, welches seinerseits die Rückaufnahme von Wasser und Mineralien in der Niere fördert. Dies erklärt, warum Alkohol die Ausscheidung relativ großer Urinmengen fördern.

WEITERE FUNKTIONEN

Neben der Harnproduktion sind die Nieren auch ein wichtiges Organ zur Regulierung des Blutdrucks. Sie besitzen in den Nierenkörperchen spezielle Sensoren zur Messung des aktuellen Blutdrucks. Ist er zu niedrig, schütten sie ein Enzym namens Renin aus, welches über verschiedene Zwischenstufen die vermehrte Rückresorption von Wasser aus dem Primärharn und die Verengung von kleinen Blutgefäßen im großen Kreislauf bewirkt. Über beide Mechanismen wird der Blutdruck wieder angehoben, so dass stets eine ausreichende Durchblutung der Nieren selbst gewährleistet ist. Diese ist unbedingt erforderlich, um die zur Ausscheidung von Abfallstoffen benötigte Harnmenge abfiltrieren zu können. 

QUELLE: Barmenia Versicherungen / Deutschland

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