Milz   (lat.: Splen, Lien)

Die Milz ist ein ca. faust-großes Organ mit etwa 150-200 Gramm Gewicht, das im linken Oberbauch, hinter dem Magen und unterhalb des Zwerchfells liegt. Sie ist ein in den Blutkreislauf eingeschaltetes sekundäres Organ des lymphatischen Systems und das größte lymphoretikuläre Organ mesodermaler Herkunft, das in Segmente unterteilt wird.

ANATOMIE

Die Milz wird von einer bindegewebigen, von Peritonalepithel bedeckten Kapsel umgeben, von der ein trabekuläres Bindegewebegerüst und einige glatte Muskelzellen in das Parenchym, die Milzpulpa, einstrahlen.

Das dichtmaschige Retikulum enthält die makroskopisch weißlichen und in ihrer Gesamtheit als weiße Pulpa bezeichneten Milzknötchen, auch bekannt als Malpighi-Körperchen, bestehend aus lymphatischem Gewebe mit T-Lymphozyten und mit in primären oder sekundären Knötchen gruppierten B-Lymphozyten.

Der Raum zwischen den Knötchen ist von einem weitmaschigen Retikulum ausgefüllt, das von Blut durchströmt und als rote Pulpa bezeichnet wird. Die Blutversorgung erfolgt über die am Hilus eintretende Arteria splenica. Sie verzweigt sich in Trabekel- und Balkenarterien, aus denen die im Zentrum der Milzfollikel mündenden Zentralarterien hervorgehen.

DIE WICHTIGSTEN AUFGABEN

• Phagozytose und Abbau durch Makrophagen von überalterten und in ihrer Verformbarkeit veränderten oder durch Membran- oder Enzymdefekte geschädigten Blutzellen, vor allem Erythrozyten, von Thrombozyten, die durch Antikörper beladen sind, von Mikroorganismen, Immunkomplexen, Fibrinmonomeren, kolloidalen und anderen Partikeln.

• Immunologische Prägung von Lymphozyten (für die unspezifische Abwehr), bzw. die antigeninduzierte Differenzierung Proliferation von B- & T-Lymphozyten.

• Kinder bis zum 6. Lebensjahr sind auf die Funktion der Milz angewiesen. Sie ist bei ihnen wesentlich an der Bildung der roten Blutkörperchen beteiligt.

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